Молочные смеси
Для искусственного вскармливания используют многочисленные смеси, которые можно разделить на две большие группы. Первая группа — простые, или «физиологические» смеси, вторая группа— сложные, или «лечебные» смеси, содержащие вещества, необходимые ребенку дополнительно, например, при анемии, рахите.
К молочным смесям первой группы относятся смеси, приготовленные из свежего коровьего молока, и смеси, приготовленные из сухого молока. Эти смеси готовятся методом разведения коровьего молока, так как о лучшем усвоении казеина при разбавлении молока водой известно, с глубокой древности. Еще Гиппократ в лечебных целях советовал разбавлять коровье молоко колодезной водой, С. П. Боткин назначал сердечным больным газированное молоко, Ф. Н. Пастернацкий рекомендовал разводить коровье молоко нарзаном.
После 3 месяцев для вскармливания используют цельное коровье молоко, обогащенное 5% сахара.
Какие смеси выбрать? В последние годы промышленностью, как за рубежом, так и у нас выпускаются качественно измененные по составу с улучшением физико-химических свойств молока специальные сухие детские продукты для питания детей грудного возраста.
Отечественные смеси «Малютка», «Малыш» и «Малышка» представляют собой порошок с приятным запахом и вкусом. Благодаря специальной обработке молочной основы, добавлению рафинированного растительного масла, сливок, витаминов (А, В6, С, Б, Е, РР) эти смеси хорошо усваиваются даже новорожденными и недоношенными детьми. Добавление в смесь витаминов, железа обеспечивает физиологическую потребность грудного ребенка в этих жизненно важных веществах.
Наряду с приближением содержания жира в смесях к женскому молоку, добавление растительного масла (25% общего количества жира) устраняет дефицит полиненасыщенных жирных кислот коровьего молока и способствует лучшему усвоению белка, что позволяет удовлетворять потребность ребенка меньшим количеством белка, чем при вскармливании нативными смесями. «Малютка» создает также благоприятную среду для роста бифидобактерий. Пищевая ценность смесей «Малютка» и «Малыш» приближается к женскому молоку.
Для приготовления смесей «Малютка», «Малыш» и «Малышка» 15 г порошка разводят в 100 мл теплой кипяченой воды и кипятят при помешивании в течение 3 мин. После охлаждения смеси готовы к употреблению. Смесь рекомендуется готовить перед каждым кормлением. Срок хранения сухой смеси до 6 мес., а в герметической упаковке до 1 года.
Смесь «Малютка» назначается детям, в том числе и недоношенным, с рождения в течение 1—2 месяцев жизни. Смесь вводят постепенно, начиная с 1/8 объема суточного рациона. В последующие 4 дня количество смеси увеличивают вдвое и далее постепенно доводят до ежедневно необходимого количества по возрасту.
Смесь «Малыш» рекомендуется назначать детям с 1-2-месячного возраста и давать в течение первого года жизни.
Количество смеси определяется возрастом и потребностями ребенка в основных питательных веществах.
При вскармливании смесью «Малыш» и «Малышка» введение соков, фруктовых пюре и других видов прикорма назначают в обычные сроки. Однако дополнительно назначать витамин Б и рыбий жир из-за опасности гипервитаминоза В не рекомендуется. Обратите на это внимание!
При нехватке материнского молока или при отсутствии грудного кормления ребенка можно кормить заменителем материнского молока ВОМА. Аналогично материнскому молоку углевод в заменителе материнского молока представлен лактозой — молочным сахаром, причем содержание белков в нем регулируется в соответствии с составом материнского молока путем добавления порошка сыворотки. Заменитель содержит все необходимые для ребенка витамины и минеральные вещества в хорошо усваиваемом виде. Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, можете кормить его соевым заменителем. Сырьем для соевого заменителя служит соевый белок, поэтому продукт вовсе не содержит коровьего молока.
Вторая группа — кисломолочные продукты и смеси. Кисломолочные продукты люди научились готовить очень рано. Геродот (V в. до нашей эры) сообщал, что скифы готовили кумыс из кобыльего молока. Имеются упоминания о нем и в древнерусских летописях.
Кисломолочные продукты готовят из коровьего, кобыльего, верблюжьего и козьего молока (простокваша, кефир, кумыс, айран, ацидофильно-дрожжевое молоко, курунгу, тягучее молоко «тэтта», катык, мацони и др.).
Кисломолочные смеси имеют ряд преимуществ перед сладкими смесями. В них белок находится в створоженном состоянии. В связи с этим кисломолочные смеси дольше задерживаются в желудке, чем натуральное молоко. Накапливающаяся в продукте при створаживании молочная кислота повышает секрецию желудочно-кишечного тракта, что создает лучшие условия для переваривания кисломолочных смесей.
Есть дети, которые хорошо развиваются при вскармливании этими смесями, но есть и такие, которые не переносят кисломолочные смеси и отказываются их принимать. Посоветуйтесь с педиатром при выборе кисломолочных продуктов. У них есть еще одно замечательное свойство — они нормализуют микрофлору кишечника.
Среди кисломолочных продуктов для вскармливания детей первого года жизни наиболее широкое распространение получили кефир, смеси, приготовленные из него с добавлением рисового отвара, ацидофильное молоко.
При искусственном вскармливании у ребенка может появиться аллергия на ряд продуктов, причем частота ее увеличивается в геометрической прогрессии при переходе с грудного вскармливания на смеси, приготовленные из коровьего молока.